Epidemiologische Lagebeurteilung, 26 Juli 2021

Seit Kalenderwoche 26 ist Delta die dominante Variante in der Schweiz. In der Kalenderwoche 28 war die Häufigkeit von Delta 96%.

Im März 2021 war Alpha die dominante Virusvariante in der Schweiz geworden^[6],^[7], deren Übertragungsrate um etwa 50% höher als die des Wildtyps ist ^[8],^[9],^[10].     Die in der Schweiz verwendeten mRNA-Impfstoffe sind gegen Alpha hoch wirksam ^[11],^[12],^[13].

Die im ersten Quartal des Jahres 2021 erstmals in der Schweiz nachgewiesenen Varianten Beta (B.1.351) und Gamma (P.1) hatten über die letzten 14 Tage gemittelt eine Häufigkeit von respektive 0.1% und 0.5% ^[14].

Die ursprünglich in Indien beschriebene Variante Delta, die Public Health England als „variant of concern (VOC)“ klassifiziert hat, ist inzwischen die dominante Variante in der Schweiz. Delta hatte in der Kalenderwoche 26 eine Häufigkeit von 67%, in der Kalenderwoche 27 eine Häufigkeit von 85% und in der Kalenderwoche 28 eine Häufigkeit von 96% unter den sequenzierten Fällen ^[15]. Wegen Verzögerungen, mit denen die Sequenzen erfasst werden, können sich diese Häufigkeit, vor allem in Kalenderwoche 28, noch ändern. Aus diesem Anstieg der Häufigkeit von Delta kann man einen Transmissionsvorteil gegenüber Alpha von 67-75% berechnen^[16].

Delta dominiert mittlerweile die Epidemie in vielen Ländern, darunter Grossbritannien^[17], den Vereinigten Staaten von Amerika, Frankreich, Deutschland, Italien und Portugal^[18]. Der Übertragungsvorteil von Delta gegenüber Alpha wurde im Rahmen einer Studie der University of Warwick auf 56% (95% Konfidenzintervall: 34%-81%) geschätzt, die in einem Preprint^[19] beschrieben ist.  Einem Preprint aus Kanada^[20] und einer Studie aus Schottland^[21] zufolge ist die Hospitalisierungsrate von Delta im Vergleich zu Alpha um 74%-85% erhöht. Eines Preprints von Public Health England^[22] zufolge ist der Schutz der Impfung gegen Delta reduziert: nach der ersten Dosis BNT162b2 (dem Impfstoff von BioNTech/Pfizer) ist die Wirksamkeit gegen Delta nur 34% (statt 51% gegen Alpha), nach der zweiten Dosis 88% (statt 93% gegen Alpha).    Die Fallzahlen in Grossbritannien steigen seit Wochen wieder an. Zeitverzögert steigen dort nun auch die Zahl der Spitaleintritte wieder an^[23]. Im benachbarten Ausland wie auch in der Schweiz fand die Trendwende hin zu steigenden Fallzahlen in der zweiten Junihäflte statt. Die Dominanz der Delta Variante zusammen mit einer Zunahme der Kontakte birgt die Gefahr eines weiteren deutlichen Anstiegs der Fallzahlen über die nächsten Wochen in der Schweiz. Wir rechnen auch mit einem weiteren Anstieg von Hospitalisierungen, der wegen der geringeren Impfdeckung in der Schweiz verglichen mit Grossbritannien^[24] voraussichtlich einen grösseren Anteil der Infizierten betreffen wird.